오늘은 골다공증으로 치료를 받고 있던 79세 여자 환자분이 넘어지면서 발생한 손목골절로 내원하였습니다. 수술적 치료 이후에 손은 언제부터 쓸 수 있으며, 재활치료는 언제까지 해야 되는지에 대해서 알아보도록 하겠습니다.
안녕하세요 류쌤 입니다. 정형외과 전문의가 직접 진료 보고 느낀 점을 여러분들과 공유하기 위해서 직접 작성하였습니다.
목차
- 손목골절 증상
- 손목골절 진단
- 손목골절 치료
- 손목골절 재활
발손목골절 증상
길 가다가 넘어지면서 손목을 짚었는데 손목이 너무 아파.
라는 증상과 함께 내원하셨습니다. 평소에 골다공증 치료를 하고 있어서 매우 신경 쓴다고 했는데 길에서 돌에 걸려가지고 넘어져 버렸어. 다행히 손목을 짚어서 다행이지, 엉덩방아 찧었으면 고관절 골절 생겼을까 봐 너무 걱정했어.
손목골절 진단
환자분이 평소에 골다공증 치료를 받고 있었고 손목을 잡고 걸어 들어오시는 모습이 무슨 일이 발생하기는 했겠다는 생각이 들었습니다. 그래서 시행한 x-ray입니다.
x-ray를 보면 손목 부위가 골절로 인해서 완전히 어그러져 보입니다. 골다공증이 있는 분이 넘어지거나 충격을 받으면 일반 사람들에 비해서 더욱 심하게 골절이 발생을 합니다. 그래서 골다공증 골다공증이라고 하는 것입니다.
손목골절 치료
골절 상태가 심각해서 이것은 수술적 치료 이외에는 답이 없었습니다.
수술 후 환자분 x-ray입니다.
너무나도 이쁘게 수술은 잘 되었습니다. 보통 수술 시간은 30분 내외 정도 걸리고 퇴원은 2/3일 정도면 충분합니다.
수술 전후의 사진을 옆에 두고 비교해 보면 훨씬 더 쉽게 알 수 있습니다.
손목골절 재활치료
손목 골절이 발생했다면?
대부분은 수술을 해야 될 가능성이 많습니다. 그리고 반지를 끼고 있다면 넘어지자마자 반지를 빼시기를 권합니다. 골절로 인해서 손이 붓기 시작하면 반지가 안 빠지는 경우가 발생하기 때문에 꼭 반지를 빼셔야 합니다.
수술 후에는 가벼운 깁스를 4주 정도 착용을 합니다.
손목은 움직이지 못하지만 손가락 팔꿈치는 움직일 수 있기 때문에 일상적인 생활은 바로 시작할 수 있습니다. 이때부터가 바로 재활 치료가 시작되는 것입니다. 환자분들은 나중에 재활 치료를 해야지 이런 생각을 많이 하시는데 그것이 아니라 수술 직후부터 바로 재활 치료는 시작이 되는 것입니다.
4주 이후부터는 더욱 간단한 보조기로 교체를 합니다. 이때부터가 본격적인 재활 치료를 시작을 합니다.
보조기 착용도 4주간합니다. 이 시기에는 보조기를 풀고 손목의 움직임 운동을 시작하고 근력을 키우는 운동을 서서히 시작합니다. 아무것도 없이 생활하는 것은 수술 후 8주 정도 시간이 소요되며, 가벼운 운동을 시작하는 것은 12주부터 가능합니다. 물론 손목에 충격이 가해지는 테니스, 골프 같은 운동은 6개월 정도 후부터 가능합니다. 핀 제거는 보통 1년 전후로 해서 시행합니다.
골다공증성 손목골절은 골다공증만 잘 관리가 되었어도 발생을 하지 않을 수 있는 골절입니다. 귀찮더라도 1년에 한 번씩은 골다공증 검사를 시행해서 꾸준한 관리가 필요합니다.
같이 읽으면 도움이 되는 글.
운동하다가 넘어져서 발생한 쇄골 분쇄 골절 수.. : 네이버블로그 (naver.com)
오늘 내용 중에 궁금한 것이 있으시면 언제든지 댓글 적어주시면 감사하겠습니다.
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